자궁선근증 증상, 원인, 치료에 대해서 알아보겠습니다. 자궁선근증은 여성의 건강에 영향을 줄 수 있으며, 여러 가지 요인에 의해 진행될 수 있습니다. 통증이 동반될 수 있으며, 출혈이 길어지는 경우도 있습니다.
자궁선근증에 대한 적절한 대처는 증상의 정도에 따라 달라질 수 있습니다. 자궁 건강을 위해 몸의 변화를 주의 깊게 살피는 것이 필요합니다. 꾸준한 관리가 이루어진다면 증상이 완화될 가능성이 있습니다.
자궁선근증이란
자궁선근증은 자궁 내막 조직이 자궁 근층 내부로 비정상적으로 침투하여 증식하는 질환입니다. 정상적인 경우 자궁 내막은 월경 주기에 따라 두꺼워졌다가 탈락하는 과정을 반복하지만, 자궁선근증이 발생하면 내막 조직이 자궁 근육층 안쪽으로 스며들어가면서 다양한 증상을 유발하게 됩니다.
특히 자궁이 비정상적으로 커지거나 단단해지는 변화가 나타나며, 월경통과 과다출혈이 발생할 수 있습니다. 또한 출혈이 길어지거나 생리 주기가 불규칙해지는 경우도 많아 여성의 삶의 질에 상당한 영향을 미칩니다.
자궁선근증 증상
생리통
자궁선근증의 대표적인 증상 중 하나는 생리통이며, 일반적인 생리통과 달리 자궁선근증으로 인한 생리통은 생리가 시작되기 전부터 서서히 시작되어 생리 기간 내내 지속되는 경우가 많습니다.
통증의 강도는 개인차가 있지만, 자궁선근증이 심할수록 더 강한 경향을 보이며, 진통제를 복용해도 충분한 완화 효과를 얻지 못하는 경우도 있습니다. 통증은 단순히 아랫배에서 끝나는 것이 아니라 허리나 골반, 심지어 다리까지 퍼질 수 있으며, 통증이 지속되면서 신체적으로 피로감을 느끼거나 집중력이 저하되기도 합니다.
생리 과다
자궁선근증으로 인해 생리량이 비정상적으로 많아지는 현상은 흔히 나타나는 증상 중 하나입니다. 자궁 내막 조직이 자궁 근육층 내부로 침투하면서 자궁이 두꺼워지고 혈관이 확장되기 때문에 출혈량이 증가하게 됩니다.
많은 양의 출혈이 발생하는 경우가 많으며, 생리 기간 동안 덩어리진 혈괴가 섞여 나오는 경우도 흔합니다. 출혈량이 많아지면 생리 기간이 길어지거나 평소보다 더 자주 생리를 하는 것처럼 느껴질 수도 있습니다. 이로 인해 몸에서 빠져나가는 혈액량이 많아지면서 피로감을 쉽게 느끼거나 어지러움이 동반될 수 있습니다.
자궁선근증으로 인한 생리 과다는 단순히 생리혈의 양이 많아지는 것이 아니라 자궁 내 혈관의 변화와 조직 손상이 동반되는 것이기 때문에, 생리 후에도 출혈이 마무리되지 않고 점상 출혈이 이어지는 경우도 있습니다.
골반통
자궁선근증으로 인해 골반 부위에 지속적인 통증이 발생할 수 있습니다. 예를 들어 생리 전후로 골반 부위가 묵직하게 아프거나, 성관계 후에 통증이 심해지는 경우가 많습니다. 또한 배뇨나 배변 시에도 불편함이 심해질 수 있으며, 변비가 있거나 방광이 가득 찼을 때 통증이 더 심하게 느껴질 수 있습니다.
이는 자궁이 커지면서 주변 장기나 신경을 압박하기 때문입니다. 자궁이 비정상적으로 커지면서 내부 압력이 증가하고, 신경이 지속적으로 자극을 받아 통증이 악화되는 것입니다.
성교통
자궁선근증으로 인해 자궁이 커지면 질이 좁아지고 자궁선근증이 자궁경부나 질벽에 발생하면 성관계 시 자궁선근증이 자극되어 통증을 유발할 수 있습니다. 또한 자궁선근증으로 인해 자궁 주변의 신경이나 혈관이 자극될 경우에도 성교통을 유발할 수 있습니다.
하복부 압박감
하복부 압박감은 자궁선근증으로 인해 자궁이 커지거나 자궁선근증이 자궁 주변의 신경이나 혈관을 자극하기 때문입니다. 자궁선근증이 자궁을 커지게 하여 자궁 주변의 구조를 변형시키고, 하복부에 압박감을 유발할 수 있습니다.
배뇨 증상
자궁선근증으로 인해 자궁이 커져 요관에 압력을 가하면 배뇨 장애를 일으킬 수 있습니다. 배뇨 장애의 증상은 배뇨 시 통증, 불편감,잔뇨감, 빈뇨, 요실금 등이 나타날 수 있습니다.
배변 증상
자궁선근증으로 인해 자궁이 커지면 직장에 압박을 주어 변비를 유발할 수 있습니다. 또한 자궁선근증이 직장에 발생하면 배변 시 직장이 자극되어 통증을 유발할 수 있습니다. 증상으로는 변비, 변을 배출한 후에도 잔변감이나, 배변 시 통증 등이 유발될 수 있습니다.
난임
선근증으로 인해 자궁이 커지거나 자궁선근증이 난관을 압박하면 난자와 정자의 이동을 방해하여 임신을 어렵게 만들 수 있습니다. 또한 자궁선근증으로 인해 자궁 내막이 손상되면 임신에 필요한 착상을 방해할 수 있습니다.
자궁선근증 원인
자궁선근증 원인은 여전히 명확히 알려져 있지 않습니다. 면역 체계의 이상, 유전적 요인, 환경적 요인 등 다양한 원인이 관련이 있다고 알려져 있습니다.
호르몬 요인
여성 호르몬인 에스트로겐과 프로게스테론은 자궁 내막 조직의 성장과 증식에 영향을 미칩니다. 자궁선근증 환자의 경우 에스트로겐과 프로게스테론의 수치가 높게 나타나는 경우가 많습니다.
면역 체계의 이상
정상적으로는 면역 체계가 자궁 내막 조직을 이물질로 인식하여 공격하고 제거하지만 자궁선근증의 경우 면역 체계가 자궁 내막 조직을 공격하지 않고 오히려 자궁 밖으로 자라나도록 돕는 것으로 생각됩니다.
유전적 요인
자궁선근증은 가족력이 있는 경우 발생할 위험이 더 높은 것으로 알려져 있습니다. 이는 자궁선근증이 유전적 요인에 의해 발생할 수 있다는 것을 시사합니다.
환경적 요인
환경적 요인도 자궁선근증의 발생에 영향을 미칠 수 있는 것으로 생각됩니다. 예를 들어 환경 오염 물질, 스트레스, 비만 등이 면역 체계의 이상을 유발하여 자궁선근증을 유발할 수 있습니다.
자궁선근증 치료
자궁선근증의 치료는 환자의 증상과 상태에 따라 다릅니다. 경미한 증상의 경우, 약물 치료로 증상을 완화할 수 있습니다. 그러나 증상이 심하거나 난임 등의 합병증이 있는 경우 수술 치료가 필요할 수 있습니다.
약물 치료 방법
자궁선근증의 약물 치료는 호르몬 조절을 통해 증상을 완화하는 데 중점을 둡니다 호르몬 치료에는 프로게스틴 기반의 약물이나 경구 피임약 등이 사용되며, 월경량을 줄이고 통증을 완화하는 데 효과적입니다
특히 호르몬 방출 자궁 내 장치(IUD)는 국소적으로 작용하여 자궁내막 조직의 성장을 억제하며 장기적인 통증 완화 효과를 제공할 수 있습니다. 그러나 이러한 약물은 일시적인 증상 관리에 초점이 맞춰져 있으며 장기간 사용 시 부작용이 발생할 수 있으므로 충분한 상담이 필요합니다
수술적 치료 방법
자궁선근증이 약물 치료로 조절되지 않는 경우 수술적 치료가 고려될 수 있습니다 주요 수술 방법으로는 자궁 적출술과 자궁내막 절제술이 있습니다.
자궁 적출술은 자궁을 완전히 제거하는 방법으로 증상을 근본적으로 해결할 수 있지만 출산을 계획 중인 여성에게는 적합하지 않을 수 있습니다.
자궁내막 절제술은 자궁 내막 조직만 제거하는 수술로 비교적 덜 침습적이지만 자궁선근증이 심한 경우 효과가 제한적일 수 있습니다.
비침습적 치료 방법
자궁선근증 치료를 위한 비침습적 방법이 있습니다. 고강도 집속 초음파(HIFU) 치료가 있으며 이는 초음파를 이용해 병변 조직을 열로 제거하는 방식으로 통증과 출혈을 줄일 수 있습니다.
또한, 자궁 동맥 색전술(UAE)은 자궁으로 가는 혈류를 차단하여 자궁선근증을 완화시키는 방법으로 비교적 회복이 빠르며 자궁을 보존할 수 있는 장점이 있습니다 . 비교적 안전하며 입원 기간이 짧지만 치료 효과가 개인마다 다를 수 있습니다.
생활 습관 개선
자궁선근증의 치료에서 약물이나 수술 외에도 생활 습관 개선이 중요한 역할을 할 수 있습니다. 규칙적인 운동은 호르몬 균형을 유지하고 혈류를 개선하여 증상 완화에 도움을 줄 수 있습니다.
또한 항염증 성분이 풍부한 식단은 자궁선근증의 악화를 예방하는 데 기여할 수 있습니다. 스트레스를 줄이는 것도 호르몬 변동을 완화하고 통증을 줄이는 데 긍정적인 영향을 미칩니다.
