엉덩이 통증 원인, 증상, 치료에 대해서 알아보겠습니다. 엉덩이 통증은 여러 부위와 연관되어 나타나는 증상으로 움직임이나 자세에 따라 다르게 느껴질 수 있습니다. 통증은 신경이 이어지는 경로를 따라 다리로 확산되기도 합니다.
엉덩이 통증은 비교적 흔히 경험할 수 있는 증상이지만 원인은 다양하여 정확한 진단이 필요합니다. 증상은 초기에는 가볍게 시작되더라도 시간이 지남에 따라 악화될 수 있으며, 반복적으로 발생하기도 합니다. 치료는 원인을 찾아 조절하는 방향으로 이루어지며, 비수술적 방법에서부터 수술적 방법까지 여러 가지가 있습니다.
엉덩이 통증 원인
허리 디스크
허리 디스크는 척추뼈 사이에 위치한 디스크가 제자리를 벗어나 신경을 압박하는 상태를 말합니다. 디스크가 뒤로 밀려나면 좌골신경을 포함한 신경이 자극을 받아 엉덩이 부위에 통증이 생길 수 있습니다.
허리에서만 통증이 나타나는 것이 아니라, 신경이 이어지는 경로를 따라 엉덩이와 다리까지 뻗어 나가는 것이 특징입니다. 오래 앉아 있거나 무거운 물건을 들었을 때, 혹은 허리에 압력이 가해질 때 통증이 심해질 수 있습니다. 디스크에 의한 통증은 찌르는 듯하거나 타는 듯한 느낌으로 나타나기도 하며, 허리와 엉덩이 모두 영향을 받습니다.
척추관 협착증
척추관 협착증은 신경이 지나가는 통로인 척추관이 좁아지면서 신경이 눌리는 질환입니다. 엉덩이 부분에 통증이 발생하며, 걸을 때 통증이 심해졌다가 쉬면 호전되는 특징을 보이기도 합니다.
협착으로 인해 신경이 지속적으로 압박되면 엉덩이뿐만 아니라 허벅지나 다리까지 저림이나 당김 같은 증상이 동반될 수 있습니다. 또한 오래 서 있거나 뒤로 젖히는 동작에서 통증이 심해질 수 있으며, 신경 압박이 장기간 지속되면 통증이 반복적으로 나타나는 경우가 많습니다.
좌골신경통
좌골신경통은 좌골신경이 압박되거나 자극을 받을 때 발생하는 통증을 말합니다. 좌골신경은 허리에서 시작해 엉덩이와 다리를 따라 이어지는 큰 신경으로 눌리면 엉덩이 통증이 대표적으로 나타납니다.
좌골신경통에 의한 통증은 국소적인 통증이 아니라, 엉덩이에서 다리 뒤쪽으로 이어지는 방사통 형태가 많습니다. 걷거나 앉아 있는 시간이 길어질수록 통증이 악화될 수 있으며, 기침이나 재채기 같은 순간적인 충격에도 통증이 심해지기도 합니다.
좌골점액낭염
좌골점액낭염은 좌골 부위에 위치한 점액낭에 염증이 생긴 상태를 말합니다. 점액낭은 뼈와 근육, 힘줄 사이에서 마찰을 줄여주는 역할을 하는데, 염증이 생기면 엉덩이에 뻐근한 통증이 발생합니다.
오랫동안 딱딱한 곳에 앉아 있거나 엉덩이에 반복적인 자극이 가해질 때 점액낭염이 잘 생길 수 있습니다. 통증은 엉덩이 깊숙한 부위에서 느껴지는 경우가 많으며, 움직임보다는 앉아 있을 때 더 두드러지게 나타나는 특징이 있습니다. 증상이 심해지면 옆으로 누울 때도 압박으로 인해 통증이 생기기도 합니다.
고관절염
고관절염은 엉덩이 통증의 또 다른 원인으로 고관절 부위의 연골이 손상되거나 닳아 없어지면서 발생합니다. 고관절은 허벅지뼈와 골반을 이어주는 부위인데, 손상되면 움직일 때 마찰이 커져 통증이 나타납니다.
통증은 엉덩이 안쪽에서 시작해 허벅지와 사타구니 쪽으로 이어지는 경우가 많으며, 오래 걷거나 계단을 오를 때 증상이 두드러집니다. 초기에는 가볍게 뻐근한 통증으로 시작하지만 점차 심해지면서 움직임에 제약이 생기기도 합니다. 고관절염으로 인한 엉덩이 통증은 체중이 실릴 때 더 심해지는 특징이 있습니다.
천장관절염
천장관절은 골반과 엉덩이 뼈 사이에 위치하며, 상체의 무게를 지탱하고 척추에 가해지는 압력을 흡수하는 중요한 역할을 합니다. 또한 우리가 걷거나 뛸 때 체중을 다리 간에 전달하며 힘을 전달하는 기능도 수행합니다.
다양한 원인으로 천장관절염이 발생할 수 있는데 출산이 그 중 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 출산 중 천장관절에 과도한 압박이나 손상이 발생하면 천장관절염이 발생하기 쉽습니다.
또한 관절을 과도하게 사용하거나 특정한 자세로 오랜 시간 서 있을 때, 낙상이나 교통사고 등의 외상으로 인해 천장관절에 염증이 발생할 수 있습니다. 나이가 들면서 천장관절도 퇴행성 변화를 겪게 되어 염증이 발생할 수 있습니다.
천장관절염은 엉덩이 한쪽이나 양쪽에서 통증이 나타나며, 특히 앉거나 일어설 때, 걷거나 계단을 오를 때 통증이 심해질 수 있습니다. 이 통증은 엉덩이 뒤쪽이나 허리로 확산될 수도 있습니다.
골연화증
골연화증은 뼈의 밀도가 감소하여 뼈가 약해지는 상태를 말합니다. 골다공증은 뼈의 구조가 약해져서 골절이 쉽게 발생할 수 있으며 골반과 엉덩이 부위에서 통증이 발생할 수 있습니다.
나이가 들면 골밀도가 감소하기 때문에 골연화증이 발생하기 쉽습니다. 그 외에도 여성호르몬 결핍, 비만, 흡연, 음주, 운동 부족 등이 골연화증의 원인이 될 수 있습니다. 골연화증 예방을 위해서 뼈에 좋은 음식 칼슘, 비타민D 등 섭취와 운동을 꾸준히 하는 것이 중요합니다.
골절
엉덩이 골절은 엉덩이 관절을 구성하는 뼈가 부러지는 것입니다. 엉덩이 골절은 흔한 부상은 아니지만 고령자나 골다공증 환자는 엉덩이 골절에 걸릴 위험이 높습니다.
엉덩이 골절은 낙상이나 교통사고와 같은 외상이나, 골다공증으로 인해 뼈가 약해져서 발생할 수 있습니다. 심한 경우 골절로 인해 엉덩이 관절이 움직이지 않거나, 신경이 손상되어 감각 이상이나 마비가 발생할 수 있습니다.
엉덩이 통증 증상
엉덩이 통증
엉덩이 통증의 가장 흔한 증상은 통증입니다. 통증은 엉덩이 한쪽 또는 양쪽에서 발생할 수 있으며, 앉거나 일어날 때, 걸을 때, 계단을 오를 때 심해질 수 있습니다. 엉덩이 통증은 일상적인 활동을 방해할 수 있습니다.
통증 방사
엉덩이 통증은 종종 다른 부위로 방사될 수 있습니다. 엉덩이에서 발생한 통증이 허벅지로 방사될 수 있습니다. 이는 신경 구조가 서로 연결되어 있기 때문에 발생합니다. 또한 엉덩이 통증이 무릎이나 발로 방사되기도 합니다.
부종
엉덩이 부위의 부종은 엉덩이 부위의 염증이나 손상으로 인해 발생하는 증상입니다. 염증이나 손상은 조직의 손상과 함께 혈관의 확장을 발생시켜 혈액과 체액이 조직에 쌓이게 됩니다. 이로 인해 엉덩이 부위가 붓게 됩니다.
경직
엉덩이 관절이 뻣뻣하고 움직임이 제한되는 상태가 발생할 수 있습니다. 엉덩이 근육이 긴장되거나 염증이 발생하면 관절의 움직임이 저하되고 뻣뻣해질 수 있습니다. 이로 인해 일상적인 활동이 어려워지며, 특히 일어나거나 앉는 것과 같은 움직임에서 불편함을 느낄 수 있습니다.
감각 이상
엉덩이 관절 주변에 감각 이상이 발생할 수 있습니다. 저림, 따끔거림, 감각 저하, 혹은 무감각한 느낌이 발생할 수 있습니다. 이는 주변 신경과 연결된 구조의 손상 또는 염증으로 인해 발생할 수 있습니다.
보행 문제
엉덩이 통증으로 인해 엉덩이를 사용하는 것에 어려움이 생기면 보행에도 영향을 미칠 수 있습니다. 엉덩이는 하체의 움직임과 지지에 중요한 역할을 합니다. 따라서 엉덩이 통증으로 인해 보행이 불편하거나 제한될 수 있습니다. 통증이 심한 경우 보행 자체가 곤란할 수 있습니다.
엉덩이 통증 치료법
자세 조절
엉덩이 통증이 있을 때는 신체에 부담을 주는 자세를 피하는 것이 중요합니다. 앉을 때는 엉덩이에 압력이 집중되지 않도록 허리를 곧게 펴고, 의자 높이나 좌판의 단단함을 조절하는 방식이 도움이 됩니다.
장시간 같은 자세를 유지하지 않고 일정 시간마다 자세를 바꾸는 것도 필요합니다. 서 있을 때는 양쪽 체중을 고르게 분산시키는 습관이 중요하며, 한쪽 다리에만 힘이 실리는 동작은 피하는 것이 좋습니다. 수면 시에는 엉덩이 부위가 눌리지 않도록 다리 사이에 베개를 두는 자세가 도움이 될 수 있습니다.
온열 요법
엉덩이 주변 근육의 긴장을 완화하기 위해 온찜질을 활용하는 방법이 있습니다. 따뜻한 찜질팩이나 온열 패드를 엉덩이 부위에 대면 혈액순환이 촉진되어 통증을 완화하는 데 도움이 됩니다.
하루 2 ~ 3회, 한 번에 15 ~ 20분 정도 적용하는 것이 일반적이며, 찜질 전후로 부위를 문지르지 않도록 주의해야 합니다.너무 뜨거운 온도는 화상의 위험이 있으므로 적절한 온도를 유지하는 것이 중요합니다.
스트레칭
엉덩이 통증은 주변 근육의 긴장이나 불균형으로 인해 악화되는 경우가 많기 때문에, 간단한 스트레칭으로 긴장을 풀어주는 것이 도움이 됩니다. 특히 엉덩이 근육인 대둔근, 중둔근, 이상근 등을 부드럽게 늘려주는 동작이 자주 권장됩니다.
누운 자세에서 한쪽 다리를 반대쪽 가슴 쪽으로 당겨주는 동작이나, 앉은 상태에서 다리를 교차해 상체를 기울이는 동작 등이 대표적입니다. 스트레칭은 천천히, 통증이 심해지지 않는 범위 내에서 시행하는 것이 원칙입니다. 갑작스럽거나 빠른 움직임은 오히려 통증을 유발할 수 있습니다.
약물 치료
비스테로이드성 소염진통제는 엉덩이 통증의 염증 반응을 줄이고 통증을 완화하기 위해 사용됩니다. 경구 복용 외에도 외용제나 패치 형태로 국소 적용이 가능하며, 증상의 강도나 환자의 상태에 따라 용량과 기간이 조절됩니다.
단순 근육통이나 신경 자극이 동반된 통증일 경우 근이완제나 신경 안정제 등의 약물이 추가로 사용되기도 합니다. 장기 복용 전에는 의사와 상담이 필요합니다.
물리 치료
통증 조절과 회복 유도를 위해 다양한 물리 치료를 사용합니다. 전기 자극 치료(TENS), 초음파 치료, 고주파 열 치료 등이 대표적이며, 각각의 방법은 근육 이완, 혈류 개선, 신경 자극 완화 등의 목적에 따라 선택됩니다.
물리 치료는 통증이 장기간 지속되거나 자가 관리만으로 호전이 어려울 때 보조적으로 활용됩니다. 초기에는 간단한 기계 자극부터 시작하여 점차 자극 강도를 높여가는 방식으로 진행됩니다.
주사 치료
통증 부위 주변에 약물을 주입해 염증을 억제하거나 신경 자극을 차단하는 방법도 있습니다. 대표적으로는 스테로이드 주사나 신경차단술이 있으며, 단기간에 통증을 줄이는 데 효과적일 수 있습니다. 자주 반복하기보다는 필요 시 간헐적으로 시행하며, 다른 치료 방법과 병행되는 경우가 많습니다.
